Плохой интернет и хорошие зарплаты: как движется медреформа в Торецке

Поделиться в Facebook Написать в Twitter

В прошлом году закончился первый этап медицинской реформы в Украине — запустилась Национальная служба здоровья и прошла масштабная кампания по подписанию деклараций пациентов с терапевтами, педиатрами и семейными врачами. Сколько людей уже выбрали своего врача в Торецке, как много рецептов выписали по программе "Доступні ліки", насколько возросли зарплаты медиков, довольны ли они медреформой, и почему сложно работать с плохим интернетом, журналисты Торецк.City пообщались с главным врачем Любовью Лясевич.

Городская медицинская система первого уровня имеет сложное название — коммунальное учреждение "Центр певичной медико-санитарной помощи" г. Торецка (ЦПМСП). По сути — это объединение медицинских учреждений, в которое входит больница и амбулатории, где оказывают первичную медицинскую помощь. Здесь консультируют, диагностируют и лечат самые распространенные заболевания. А еще, если необходимо, именно отсюда направляют для получения вторичной медпомощи к узким специалистам. Более подробно о функциях и системе ЦПМСП можно прочитать здесь.   

О декларациях 

Главврач Любовь Лясевич говорит, что процент подписавших декларации можно считать по-разному. Если брать за 100% населения Торецка и поселков цифру в 68 тысяч человек, то договоры с врачами подписал 61% торетчан. 

"Но, по факту, людей в городе меньше. Мы точно не знаем, сколько у нас населения, но у нас есть участковые врачи и медсестры, они видят реальную картину",— говорит Любовь Лясевич. 

Мы думаем, что охватили 75% реального населения

Самая сложная точка — поселок Южное рядом с Горловкой, который более всего подвержен обстрелам. По информации медиков, на окраинах поселка осталось всего 18 человек. 

Главный врач уверена, что в городе почти все знают о необходимости оформления взаимоотношений пациента с врачем и дополнительно информировать людей не нужно.

"Мы организовали мобильную бригаду по заключению деклараций. Ездили со своим оборудованием по предприятиям и на месте подписывали договоры. Это удобно тем, кто работает и не может выбраться в поликлинику", — говорит Любовь Лясевич.

Тем не менее, очень многие врачи набрали пациентов выше нормы, только двое еще не добрали. При этом процесс подписания не останавливается — за первую неделю января декларации подписал 81 пациент, за вторую — 86.

О программе "Доступні ліки"

Еще в апреле 2017 года в Министерстве здравоохранения приняли программу "Доступні ліки". По рецепту врача каждый пациент может бесплатно или с небольшой доплатой получить в аптеке лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета II типа и бронхиальной астмы.

Приказом от 1 февраля этого года Минздрав расширил список лекарств по программе до 258, из которых 64 препарата бесплатны. 

По словам Любови Лясевич, пациентам Торецка выписали 28509 рецептов на сумму более 1,7 млн гривен по программе "Доступні ліки". В среднем стоимость одного рецепта составила 62,30 гривен. ЦПМСП заключил договоры с 14 аптеками города и поселков, где можно получить препараты, а списк таких аптек можно посмотреть здесь.  

О проблемах с огртехникой

В этом году медицинская реформа не заканчивается, а набирает новые обороты. Бесплатная диагностика, электронная медицина и подготовка к полноценной реформе больниц в 2020 году — это то, что ждет нас буквально завтра.

Для того, чтобы исключить из работы врача заполнение кучи бумажек, будут запущены программы электронных рецептов, направлений, медкарт и даже больничных листов. Пока сложно представить, как это все будет работать на практике, но понятно, что медикам понадобятся компъютеры.

"Эта проблема у всех сейчас. Пока мы обеспечены примерно на 60%, но уже в феврале надеемся быть полностью готовы. Город должен выделить 300 тысяч гривен на 24 компъютера и другую аппаратуру, чтобы обеспечить всех врачей", — говорит Любовь Лясевич.

Еще главный врач жалуется, что в больнице слабый интернет, а это усложняет работу. Иногда провайдер выключает его совсем. 

О реакции врачей на медреформу

"Соберите два человека и у них будут разные мнения. Работа есть работа", — философски отмечает Любовь Лясевич. Она считает, что многое еще не отрегулировано, например те же вызовы врачей. Больные часто регистрируются из разных концов города и люди часто воспринимают, что все должен делать врач.

"В той же Европе считается, что вы сами отвечаете за свое здоровье, но у нас очень многие думают, что врач должен о них беспокоиться" — говорит Лясевич.

Должно пройти время, чтобы люди поняли — они должны сами идти к доктору, помогать ему вылечить себя, а не наоборот

О зарплате, нехватке молодых специалистов и финансировании

Сейчас в каждом городе разные зарплаты: зависит от количества деклараций, врачей и финансирования. Главный врач говорит, что средняя зарплата доктора первого уровня колеблется в пределах 12 тысяч гривен.

"У нас 31 врач, на ставке — 27, это педиатры и терапевты. Очень не хватает педиатров, поэтому "семейники" берут подростков. Нам бы 2-3 или хотя бы одного педиатра", — говорит Любовь Лясевич.

За последние пару лет не пришло ни одного молодого специалиста. Года три назад пришли два молодых семейных врача, но быстро ушли на "вторичку". Из тех, кто появился за последние годы и остался — две молодые женщины.

Больше 60% — врачи пенсионного возраста. Некоторые очень глубоко пенсионного

Любовь Лясевич утверждает, что финансирование стало лучше: понемногу делается ремонт, меняются окна, амбулаторию перевели в здание водолечебницы.

С июля прошлого года нас финансирует Национальная служба здоровья. Теперь мы хозяева этих денег и можем решать, что купить

В то же время главный врач заявляет, что покупать товары и услуги через систему "Прозорро" неудобно. Приходится весь год работать, а в конце что-то не сложилось и все, проект приходится сворачивать. 

 

Комментарии:

Интересные материалы наших партнеров